为进一步规范超声诊治流程，强化超声质控管理，今年4月13日-4月30日，崇州超声医学质量控制分中心对我市区域内2025年底超声指导不合格的基层医院进行了现场指导。现将具体情况汇报如下：

此次指导的基层医院共计21家，我中心专家亲临各医院超声科进行现场的指导和帮扶，并留取现场指导的照片，按照“2025年版成都市超声医学质量业务指导医疗机构现场评分细则——二级以下及未定级医院适用”、“2025年崇州市超声医学质量控制中心超声图文报告合格率检查评分表”以及“崇州市超声质控中心专项检查评分表”进行现场评分，分别抽取乳腺等超声典型图文报告。

2026年上半年崇州基层医院超声质控指导名单

此次指导中，专家们通过查阅科室规章制度、人员资质证件、设备维护记录、病例报告等相关文件资料，并随机抽取工作人员，询问其对相关制度、操作规范的了解情况，观察医生在实际操作过程中的流程合规性、参数设置准确性等，来进行考核评分，以下是评分汇总：

2026年上半年崇州超声质控分中心超声质控现场指导评分统计表

此次现场指导时，广和医院仅开设门诊，超声检查暂停。根据以上评分表，我们可以看出及格的医院占比较高（占90%），不合格的有2家（占10%）。在专家督查时，发现主要存在的问题是：（1）人员资质问题，仍然存在其它专业不对口的工作人员在兼任超声医生的工作；（2）部分医院未开展乳腺超声检查；（4）超声标准切面留图不全、存图不规范，报告描述不规范、数据测量不规范；（5）对危急值内容、核心制度等不熟悉，科室部分预案及机制不完全；（6）手卫生不达标，部分医院未配备消毒耦合剂；（7）超声检查人员未规范调试超声检查设备。

本次现场指导发现，大部分医院超声科在质控工作中有较大的进步，但仍然存在一些不足之处。我们希望超人们能够以此次检查为契机，高度重视存在的问题，积极采取整改措施，持续改进、努力创新，抓好超声质量控制，规范检查流程，提高诊断水平，确保医疗质量安全，为患者提供更优质的医疗服务。

  崇州超声医学质量控制分中心

                                                      2026年5月7日