肩关节是人体最灵活、活动量最大的关节，也是最容易出现问题的关节。当肩关节出现问题，除了反复疼痛，患者抬手的动作也会受限，穿脱衣服等日常生活都会深受影响，让患者饱受“肩”熬。

近日，在我院骨三科病房里，76岁的郑大爷脸上露出了久违的笑容。医务人员为其实施了反式人工全肩关节置换术，解除了他长达20年多的非创伤性巨大肩袖撕裂导致肩部顽固性疼痛，此例手术尚属崇州市首例。

最近几年，郑大爷肩部疼痛感明显加重，逐步出现上肢上举无力，导致日常中生活如穿衣服、吃饭、睡觉等都受到严重影响。患者辗转多家医院求诊，由于病情复杂，一直没有获得满意的治疗效果。为求进一步治疗，患者来到我院就诊。

经过细致的查体，结合辅助检查，我院最终诊断为：右侧非创伤性肩袖撕裂（Patte3级）、右侧肩袖撕裂关节病（CTA）、右肩撞击综合征。

肩部的顽固性疼痛，是因为非创伤性右肩袖撕裂，且撕裂范围较大，为不可修复性撕裂，继发骨性关节炎，保守治疗或微创手术治疗效果不佳。与患者及家属充分沟通后，经科室团队讨论，决定为郑大爷进行反式人工全肩关节置换术（RTSA）。

经过周密的准备，在手术室和麻醉科的支持配合下，由院长顾问、大骨科主任袁小平主刀，骨三科主任赵崇伟团队成员紧密协作，成功完成了反肩关节置换手术。

术后，患者在床旁康复团队的精心指导下快速康复，关节疼痛感明显缓解，关节活动度明显改善，患者及家属对此次手术效果非常满意，并对骨科团队表示了衷心的感谢。

反式人工全肩关节置换术属于国际最新技术，国内只有少数顶尖医院能够开展，是肩关节外科天花板级别手术，也是解决肩关节疑难疾病的最后底牌。该项技术的手术难度大、风险高，对医生技术要求高。目前，在崇州市该技术尚属技术空白，我院骨三科成功自主开展了反式人工全肩关节置换术（RTSA），不但解决了崇州地区肩关节疾病治疗的难题，更是解决了肩痛患者长期以来的看病难问题，实现了“肩病不出市、看病更省心”的目标。

反向全肩关节置换术是指肩关节假体的球形关节面(人工肱骨头)置于肩胛骨关节盂侧，而盂杯(人工肩胛骨盂杯)置于肱骨近端的半限制性人工全肩关节手术。该术式是治疗终末期肩关节病变的手术方法之一，可应用于严重的肩关节病损，包括肩袖巨大撕裂（不可回复性）、严重肱骨近端粉碎性骨折、肱骨近端骨折后遗症（如陈旧性骨折不愈合继发骨关节炎）、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等肩关节损伤疾病，具有损伤小、并发症少等优势，他能很大程度保留肩关节活动度，并且绝大部分患者术后肩痛症状都能得到极大改善，提高了生活质量。