崇州超声医学质量控制分中心

2021年第二季度工作简报

崇州市超声医学质量控制中心按照年初制定的计划有序推动工作，在第二个季度主要开展了超声质控下基层“回头看”以及崇州市几家二级以上医疗机构超声质控自查工作。2021年4月1日崇州二医院超声医学科及崇州超声医学质量分中心接受了成都市超声医学质量控制中心的超声医学质量督查。

成都市超声医学质量控制中心成立西线超声质控专家组，专家组由周柳英、谭静、罗定强及谭俊英等四位主任组成。4月1日上午专家组亲临崇州二医院开展超声质控督查，并对崇州超声医学质量控制分中心的工作进行考核，崇州超声医学质量控制分中心行政主任方根修副院长、崇州超声医学质量控制分中心业务主任颜宏及崇州二医院相关领导热情迎接专家组的莅临，并陪同专家组开展督导和考核。崇州二医院超声科主任暨崇州超声医学质量控制分中心业务主任颜宏同志对崇州二医院超声科及崇州超声医学质量控制分中心概况进行了PPT汇报，专家组分工开展相关的督导和考核工作，经过近2个小时的详细走访和实地检查，并结合现场提问，按照成都市超声医学质量控制督查评分标准进行了客观的评价，对崇州二医院超声医学科以及崇州超声医学质量控制分中心的工作给予了肯定，也提出了许多宝贵的意见和建议。我院超声科也及时梳理了专家组的建议，并向医院职能部门进行汇报，结合我院实际情况提出了整改方案并报成都市超声医学质量控制中心。

成都市超声质控专家组照片

成都市超声质控专家工作中照片

今年5中旬，在崇州超声医学质量控制分中心的指导下，崇州市人民医院、崇州市妇幼保健院、崇州市中医院及四川省崇州市复员退伍军人医院超声医学科分别按照新版“成都市超声医学质量控制中心督导现场评分表”中的标准对各自科室的超声医学科管理工作进行自查，并按照评分标准打分，分别梳理出各自在科室管理工作中存在的不足和问题，然后结合医院自身的情况提出整改报告，并与6月中旬前报自查情况和整改报告统一交崇州市超声医学质量控制分中心。

崇州超声医学质量控制分中心今年第二季度的重点工作就是开展2021年崇州市超声质控下基层回头看工作。按照实施方案，今年4月底至5月中旬重点对我市区域内2020年底超声督导不合格的基层医院开展回头看和帮扶工作，此次督导的基层医院共计10家，我中心质控专家亲临各医院超声科进行现场的督查和帮扶，留取现场督查的照片，按照“2021年上半年崇州市超声医学质量控制中心督导评分标准”进行如实的考评和指导。

2021年上半年崇州基层医院超声质控督导名单

崇州超声医学质量控制分中心超声质控专家到每家医院按照评分标准一一进行现场督导，对每一条条款进行现场解读，在哪方面还存在不足，需要从哪方面入手进行整改和完善，认真细致至指导基层医院超声工作人员怎样建章立制，怎样根据自身的实际情况结合《四川省超声质控手册》进行相关制度、规范和标准的制定与完善；在科室设置方面，根据院感的要求及新冠防控的规定，并以《四川省超声质控手册》为指南，对检查室面积、布局、隐私保护、消毒设施等方面进行指导，对不合规范的提出来要求整改，没有相应消毒设施和洗手设施的，要求尽快添置；在病人安全方面，指导基层超声医生完善相关的应急预案以及院感防控预案，甚至于检查床的宽度、高度都提出了安全标准，对于床单元的设置也提出了院感方面的要求。最后质控专家把督查中发现的问题一一提出来，整理成专家意见，以利基层医院整改。

崇州超声医学医疗控制分中心上半年的工作基本完成，将在7月份对上半年的工作进行全面的总结，分析工作中存在的问题，结合成都市专家组提出的意见及四家二级以上医疗机构的自查情况对下半年的工作进行实时的调整，以利工作更好的开展。

 崇州市超声医学质量控制分中心

                                       2021年6月28日