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复印人单位

复印资料注意事项

1. 未经允许不得复印所有临床研究资料；

2. 不得拍照、复印、摘抄未经申请批准的资料内容；

3. 对资料要负责保密，不得撕折，涂改档案资料；

4. 保证对受试者个人隐私资料的保密。

复印人声明/签字

签名：            年   月   日

复印原因

复印内容

主要研究者意见

签名 ：           年   月   日

档案管理员意见

签名：            年   月   日

机构办公室主任

意见

签名：                   (盖章）         年   月   日